Монурал при беременности 3 триместр

Содержание:

Перечень аналогов

Аналогичными Монуралу препаратами, содержащими в своём составе фосфомицин, являются Фосфомицин, Урофосфабол. Среди функциональных аналогов можно видеть:

  • Амоксициллин;
  • Зиннат;
  • Амизолид.

Таблица: аналоги Монурала

Наименование
Форма
Активный ингредиент
Противопоказания
Приём беременными
Средняя стоимость, рублей
Фосфомицин
Порошкообразная субстанция для получения инъекционного раствора
Фосфомицин
гиперчувствительность к ингредиентам препарата;
почечная недостаточность.

Лечение проходит наблюдением доктора
326
Урофосфабол
Порошкообразное вещество для получения внутримышечного инъекционного раствора
Фосфомицин
индивидуальная непереносимость компонентов;
дети до 2,5 лет.

Терапия назначается, если польза для мамы выше рисков для плода
220
Амоксициллин
капсулы с гранулированным веществом для получения суспензии;
таблетки.

Амоксициллин
гиперчувствительность к ингредиентам препарата;
аллергия на пенициллины и цефалоспорины;
мононуклеоз;
лимфолейкоз.

Терапия этим антибиотиком женщинам в положении прописывается, если польза для мамы выше рисков для плода; будущая мама должна лечиться под контролем доктора
106
Зиннат
Таблетки в плёночной оболочке
Цефуроксим
Повышенная чувствительность к антибиотическим препаратам группы цефалоспоринов, пенициллинов и карбапенемов
С осторожностью принимать на ранних сроках вынашивания младенца
337
Амизолид
Таблетки в плёночной оболочке
Линезолид

гиперчувствительность к ингредиентам;
дети до 12 лет;
грудное вскармливание;
одновременный приём с препаратами, ингибирующими моноаминоксидазы А или В;
артериальная гипертензия;
феохромоцитома;
тиреотоксикоз;
одновременно с: адреномиметиками;
дофаминомиметиками;
ингибиторами обратного захвата серотонина;
трициклическими антидепрессантами;
триптанами;
меперидином;
буспироном;
лицам с карциноидным синдромом.

Применяется очень осторожно, может быть прописан беременной, если польза для мамы выше рисков для плода
От 6150

Фотогалерея: препараты со схожим с Монуралом действием

Фосфомицин является структурным аналогом Монурала

Амизолид в таблетках может быть назначен беременной, только если польза от терапии для матери будет превышать риски для плода

Амоксициллин разрешён к применению женщинам в положении, если есть острая необходимость в антибиотикотерапии

Зиннат — антибиотик второго поколения широкого спектра действия, который относится к группе цефалоспоринов

Во 2 триместре

Риски нарушений в эмбриональном развитии ребенка при использовании антибиотиков ослабевают во втором триместре, но не исчезают полностью. Часто именно в этот период назначается применение Монурала против циститов и уретритов, возникших из-за снижения иммунитета в процессе гормонального дисбаланса на первом этапе беременности.

Соотношение между разрушительными последствиями инфекций и действием антибиотиков меняется в пользу последних. Антибактериальная атака позволяет избежать осложнений, которые могут возникнуть в результате запущенных воспалительных процессов:

  • кислородного голодания плода, возникающего в результате распространения воспаления в область плаценты и околоплодного пространства;
  • инфицирования плода;
  • анемии.

Если представить, что все эти состояния могут возникнуть одновременно, вопрос о целесообразности лечения первичной инфекции отпадает. Прием Монурала назначается врачом после проведения бактериальных анализов

Особо следует подчеркнуть важность корректного сбора мочи и желательность перепроверки результатов повторным исследованием

Наибольшее внимание требуется при диагностировании бактериурии. Болезнь протекает у беременных в бессимптомной форме и диагностируется в большинстве случаев после 16-ой недели

При отсутствии лечения патология осложняется воспалением тканей уретры, мочевого пузыря и почек. Монурал считается наиболее действенным препаратом, быстрая, не растянутая во времени очистка мочи проходит без риска дисбактериоза и развития молочницы.

Монурал по триместрам

1 триместр

Перестройка материнского организма на обслуживание потребностей двоих, зарождение новой жизни, закладка основных систем организма плода – все эти причины очень весомы для отказа от Монурала в первые недели беременности. Среди специалистов бытует мнение о невозможности назначать препарат до 12 недели беременности включительно.

Исключение все же могут сделать для пациенток, у которых диагностировано тяжелое обострение заболевания или рецидив

В таком случае лечащий врач должен действовать очень вдумчиво и осторожно: назначать Монурал, только детально изучив клиническую картину пациентки и взвесив пользу для ее здоровья от применения препарата

2 триместр

Самый ответственный и нежелательный для приема медпрепаратов период закладки органов малыша миновал. С 22 недели будущим мамочкам уже можно назначать некоторые из антибиотиков, среди которых и Монурал. Прием препарата проводят под строгим врачебным контролем.

3 триместр

В период, когда организм женщины готовится к родам, нередко возникает нештатная ситуация инфицирования мочеполовой системы (родовых путей). Чтобы младенец не инфицировался, рождаясь на свет, необходимо срочно устранить бактериальную флору. В этом случае назначение Монурала вполне оправдано и обязательно.

Аналоги Монурала

К быстродействующим лекарствам от цистита и других патологий выделительной системы относится «Фосфорал Ромфарм». Он выпускается в форме гранул, упакованных в индивидуальные пакетики по 3 г активного вещества. В качестве действующего компонента использован фосфомицин. Показания к использованию у лекарства схожи с таковыми у «Монурала», так как они имеют практически одинаковый состав. Отличие составляет отсутствие в оригинальном средстве гидроксида кальция, что делает его более гипоаллергенным.

В виде гранул для растворения в воде и последующего употребления перорально выпускается и «Экофомурал». Доля активного вещества в нём также 3 г, а расфасован препарат в индивидуальные пакетики. В качестве второго активного компонента средство содержит лактулозу. Она оказывает пребиотическое действие на кишечник, помогая быстрее вернуть микрофлору в норму. Но при назначении нужно учитывать, что лактулоза подходит не всем пациентам. Для некоторых её присутствие в составе будет противопоказанием к использованию.

Из российских аналогов можно выделить «Уронормин — Ф». Он производится в виде порошка, который растворяется в воде. Полученный раствор употребляют перорально.

Препарат имеет несколько форм выпуска:

  • по 2 г активного вещества, 1 шт. в упаковке,
  • по 3 г кладут 1 или 2 пакетика.

Действующий компонент в составе также фосфомицин.

По фармокологическому влиянию препарат сходен с оригинальным средством. Это объясняется практически полной идентичностью их составов. Лекарство также собирается в моче, где действует как бактериостатик. «Уронормин — Ф» можно использовать во время беременности, так как в кровь он практически не проникает.

«Монурал» считается известным и действенным препаратом от воспалительных заболеваний выделительной системы, вызванных инфекцией. Он используется как для лечения, так и для профилактики патологических состояний. Лекарство безопасно для беременных, так как не оказывает системного действия. Его можно использовать на любом сроке, что делает препарат универсальным помощником будущим мамам.

Состав и фармакокинетика препарата

Антибиотик, уроантисептик, основное вещество:

  • сахарин;
  • сахароза;
  • ароматизаторы цитрусовых (мандарина, апельсина).

Форма выпуска – растворимые в воде белые гранулы с ярко выраженным цитрусовым ароматом.

Препарат имеет воздействие как на грамположительные (энтерококки и стафилококки), так и грамотрицательные (цитробактер, энтеробактер, клебиселлу, кишечную палочку и др.) бактерии.

После попадания в ЖКТ препарат быстро всасывается в плазму, но с ее белками не связывается, распадается на фосфомицин и трометамол и накапливается в моче.

95% препарата выводится с мочой в неизмененном виде, 5% – с желчью.

Применение препарата беременными пациентками возможно при условии тяжелой формы заболевания и неэффективности других средств.

Монурал назначают при:

  • остром цистите, вызванном бактериальной флорой;
  • хроническом цистите;
  • наличии большого количества бактерий в моче;
  • остром инфекционном пиелонефрите;
  • бессимптомной бактериурии;
  • бактериальном уретрите;
  • профилактике инфекционного заражения мочеполового тракта.

Если мочеполовая система беременной женщины подверглась инфицированию, то лечение необходимо однозначно. И Монурал – тот из антибиотиков, которому врачи отдают предпочтение перед остальными антибактериальными средствами. Основное преимущество Монурала – возможность добиться ожидаемого положительного эффекта при одноразовом приеме, в то время как другие антибиотики требуют длительного курса терапии.

03 Механизм воздействия

В своем действии фосфомицин подавляет рост патогенной микрофлоры и препятствует оседанию вредоносных микроорганизмов на уроэпителиальных тканях. Действующее вещество в препарате является аналогом фосфоэнола пирувата, который активно подавляет рост бактерий, вызывающих инфекции мочеполовых путей.

Лекарство всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта, при переработке распадается на два элемента – фосфомицин и трометамол. Антибактериальную активность проявляет фосфомицин. Максимальная лечебная концентрация вещества наблюдается в крови через 3 часа после приема внутрь. Период полувыведения составляет до 3-4 часов. Лекарственное средство накапливается в моче и сохраняет концентрацию до 48 часов, поэтому для лечения хватает однократного приема порошка. Монурал выводится в неизменном виде: 90% — почками, 10% — кишечником.

По сравнению с другими антибиотиками, Монурал раньше блокирует синтез бактериальных клеток, что замедляет их рост и размножение. Благодаря такому интенсивному воздействию на бактерии лекарственное средство позволяет в короткие сроки очистить мочевыводящие пути от вредоносных микроорганизмов и нормализовать работу всей мочеполовой системы.

Возможность применения антибиотика при беременности

Американская организация здравоохранения по надзору за санитарным состоянием медикаментов и пищевых продуктов отнесла Монурал к категории В. Это значит, что лабораторные исследования, проводившиеся над животными, не выявили пагубного воздействия на плод.

Официальная инструкция к Монуралу не запрещает его приём будущими мамами, если польза от его применения превышает возможные риски. Но из-за отсутствия должных исследований, направленных на изучение степени тератогенности фосфомицина в отношении беременных женщин, Монурал не назначается на ранних сроках вынашивания малыша. В остальных же двух триместрах врач может назначить препарат женщине в положении.

Причины назначения антибиотика женщинам в положении

В период гестации начинает активно вырабатываться прогестерон, который ослабляет сократительные функции органов мочевыводящих путей, поэтому наблюдается застой мочи в организме беременной, что создаёт благоприятные условия для размножения бактерий и других вредоносных микроорганизмов. Во втором и третьем триместрах эти проблемы ещё и усугубляются повышенным давлением на органы мочеполовой системы со стороны растущего плода. Данные осложнения требуют незамедлительного лечения, так как прогрессирование болезни и увеличение патогенной микрофлоры может навредить течению беременности и развитию малыша.

С проблемой цистита я столкнулась ещё на зачаточном уровне гестации, но на тот момент мне удалось избежать приёма медикаментов. Но ближе к 24 неделе гестации врач отметил плохие показатели анализов мочи. Но такие результаты были списаны на то, что я некачественно собрала биоматериал. Так продолжалось на протяжении 8 недель: гинеколог не хотел видеть проблему, а я чувствовала себя хорошо и не придавала серьёзного значения проблеме, так как полностью доверяла специалисту. В итоге на 32 неделе гестации на плановом УЗИ мне была поставлена куча неутешительных диагнозов. Это и преждевременное старение плаценты, задержка внутриутробного развития плода третьей степени, нарушение кровотока в пуповине, гипоксия плода. Меня экстренно поместили в отделение патологии беременности, после чего на 34 неделе беременности провели экстренное кесарево сечение. Малышка родилась весом всего 1900 грамм и ростом 31 см. Такие показатели соответствуют развитию ребёнка на 28 неделе беременности.

Случаи назначения препарата будущей маме:

  • бактериурия — осложнение при беременности, характеризующееся наличием бактерий в моче;
  • уретрит — воспаление мочеиспускательного канала;
  • пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек;
  • цистит — воспаление мочевого пузыря.

Согласно проведённым исследованиям, препараты фосфомицина не стоят первыми в списке медикаментов при лечении такого серьёзного заболевания, как пиелонефрит. Связано это с тем, что главная причина этого заболевания — нарушение оттока мочи из лоханок и чашечек и её накопление в почках. Монурал способен только устранить симптомы недуга и улучшить общее состояние женщины, но он не борется с «источником» его возникновения. Кроме того, вне беременности Монурал может быть назначен в комплексной терапии с антибактериальными препаратами пенициллинового или цефалоспоринового класса, если организм женщины утратил устойчивость к другим группам антибиотиков и не реагирует на них. При беременности же это вряд ли целесообразно (подробнее: «Пиелонефрит у беременных. Насколько адекватна эмпирическая терапия?» Artero A, Alberola J, Eiros JM, Nogueira JM, Cano A. Rev Esp Quimioter. 2013 Mar;26(1):30–3).

В то же время Монурал находится в линейке первых препаратов, применяемых в отношении беременных в качестве первичной антибактериальной терапии при лечении таких несложных мочевых инфекций, как цистит, уретрит и бактериурия. Если бактерии погибли после разового приёма данного антибиотика, то врач может назначить будущей маме курс фитопрепаратов. Например, Канефрона Н или Бруснивера. В ином случае может понадобиться повторная доза Монурала.

Преимущества и недостатки препарата Монурал при беременности

Среди неоспоримых достоинств лекарственного средства отметим:

  1. Отсутствие необходимости длительного лечения – Монурал принимают экспресс-курсом в виде 1 пакетика. По скорости терапевтической реакции препарат занимает первое место среди аналогичных ему антибиотиков. Как правило, единоразового использования Монурала достаточно даже в очень серьезных случаях.
  2. Действующий компонент Монурала не проходит через внутренние барьеры организма и выводится наружу в составе мочи. Более того, препарат не проникает к плоду через плаценту, а значит, его можно смело использовать в лечении бессимптомной бактериурии в первом триместре беременности, когда у ребенка происходит закладка важнейших органов и систем.
  3. Препарат не влияет на степень усвоения других препаратов, которые принимает будущая мама. Более того, он даже стимулирует действие Амоксициллина – еще одного эффективного препарата в борьбе с мочеполовыми инфекциями во втором триместре беременности.
  4. На поздних сроках «интересного» положения Монурал признан одним из самых эффективных лекарственных средств против многих известных патогенов. Подобными характеристиками может похвастаться только Нитрофурантоин.

При всех неоспоримых преимуществах Монурала есть у него и недостатки:

  1. Почечная недостаточность является противопоказанием к применению этого антибиотика. В некоторых случаях Монурал назначают, предварительно снизив разовую дозу.
  2. Будущей маме нельзя принимать Монурал, если у нее есть индивидуальная непереносимость хотя бы одного из компонентов в составе этого препарата. Есть достоверные сведения о том, что после приема этого антибактериального средства некоторые беременные чувствовали тошноту и боль в животе.
  3. Существует ряд условий, при которых нужно выпить пакетик Монурала, а это не всегда удобно: лекарство принимают натощак через 2 часа после еды; перед тем, как выпить раствор препарата, нужно полностью опорожнить мочевой пузырь; эффективнее всего Монурал подействует, если принять его вечером, перед отходом ко сну.

Инструкция: как пить препарат

Порошок Монурал легко растворяется в воде, обладает приятным вкусом

Важным преимуществом Монурала перед другими антибактериальными средствами является очень простая схема его приёма:

  1. Чаще всего для достижения успешного результата лечения достаточно однократного приёма препарата.
  2. При хронической форме болезни рекомендуется повторный приём препарата.

Минимальный период воздействия препарата на желудочно-кишечный тракт способствует снижению риска возникновения неприятных последствий, с которыми зачастую связан приём антибиотиков (таких как изжога, тошнота, нарушения стула).

Одновременный приём пищи способен значительно снизить проникновение препарата в кровь, поэтому инструкция к препарату рекомендует следующие правила его приёма:

  1. Принимать Монурал следует за два часа до или после еды.
  2. Предпочтительно принять препарат перед сном.

Для обеспечения максимально успешного результата лечения лучше принять препарат после опорожнения мочевого пузыря.

Показания к применению

Обладает бактерицидным действием

Согласно инструкции по применению, Монурал назначают при:

  • острых формах цистита, которые вызваны инфекцией, недуг сопровождается многократными рецидивами;
  • острых формах пиелонефрита, которые вызваны инфекцией, недуг сопровождается многократными рецидивами;
  • неспецифическом уретрите, вызванном бактериями;
  • бактериурии, которая протекает без симптомов, недуг проходит без видимой симптоматики и диагностирован лишь в процессе прохождения беременной женщины лабораторных исследований;
  • профилактике перед или после операции, связанной с мочевыводящими путями;
  • диагностических трансуретральных исследованиях.

Противопоказания к приему препарата

Побочным действием является расстройство пищеварительного процесса

Среди противопоказаний к приему монурала при беременности выделяют.

  1. Нарушения работы почек.
  2. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Согласно неоднократным исследованиям данного препарата не было выявлено выраженных побочных эффектов, однако незначительные отклонения все же присутствовали.

Как правило, побочные реакции связаны с работой желудочно-кишечного тракта. Сюда относят.

  1. Небольшую тошноту.
  2. Чувство изжоги.
  3. Иногда – рвоту.
  4. Жидкий стул.
  5. Появление сыпи на кожных покровах.

Инструкция по применению лекарства

Основным действующим компонентом препарата выступает фосфомицина трометамол. Это антимикробное средство широкого спектра действия, которое получают на основе фосфоновой кислоты. Вспомогательными веществами выступают:

  • сахароза;
  • апельсиновый ароматизатор;
  • сахарин;
  • мандариновый ароматизатор.

Полная информация о препарате указана в инструкции

Согласно инструкции, активные вещества монурала при беременности убивают все видимые бактерии, которые могут выступать причиной заболевания мочеполовой системы. Также монурал на ранних сроках препятствует оседанию живых бактерий на стенках слизистых оболочек внутренних органов.

Монурал при беременности эффективно борется с несколькими видами бактерий: стафилококками, стрептококками, энтерококками и другими. Другими словами, радиус воздействия препарата действительно внушительный.

Остатки фосфомицина концентрируются, как правило, в моче и выводятся из организма вместе с ней. Именно поэтому для скорейшего результата во время курса терапии рекомендуется употреблять больше жидкости, нежели вы привыкли.

Прием препарата во время беременности.

Инструкция к препарату содержит информацию о том, что применять его в период вынашивания ребенка необходимо с большой осторожностью и лишь в тех случаях, когда применение данного лекарственного средства оправдано риском для здоровья будущей мамы и малыша, который вызван воспалительным процессом.
Никаких исследований, которые позволяли бы выявить воздействие активных веществ препарата на плод, не проводилось. Однако данное средство не относят к запрещенным медикаментам в период вынашивания малыша, поэтому монурал можно пить при беременности

Гораздо лучше выпить один пакетик данного средства, нежели принимать различные антибиотики на ранних сроках беременности, когда идет активное формирование основных органов малыша.
Данный препарат совсем недавно появился в медицине, но уже успел доказать свою эффективность в борьбе с возбудителями болезней мочеполовой системы.
Отзывы врачей свидетельствуют о том, что монурал может оказывать незначительное тератогенное воздействие на плод.
Согласно отзывам пациенток, после приема монурала при цистите при беременности необходимо проведение профилактического и поддерживающего курса фитопрепаратами. Как правило, монурал при беременности можно принимать с Канефроном или Монурелем, которые способствуют восстановлению защитных функций мочевой системы, укрепляют ее стенки.

Порошок белого цвета с запахом мандарина

Препарат представляет собой гранулированный порошок, расфасованный по пакетикам 2 или 3 грамма со вкусами апельсина и мандарина.

Высыпать содержимое пакетика в стакан, наполненный водой на 1/3.
Лучше пить лекарство через 2 часа после ужина при опорожненном мочевом пузыре.
Употребляют лекарство лишь 1 раз

Если было выпито 2 или более пакетиков – организм среагирует жидким стулом.
Если у женщины присутствуют проблемы с почками – врач назначает уменьшенную дозу, а хронические заболевания выступают причиной повторного приема препарата через день.
Страдающим сахарным диабетом необходимо с осторожностью применять данное средство, так как в составе присутствует сахароза.

Монурал на первой неделе беременности

Первая неделя беременности, организм женщины только начинает перестраиваться, привыкая к своему новому состоянию. Все системы жизнедеятельности активизируются, ведь им придется на протяжении девяти месяцев обслуживать две, а в некоторых случаях и более жизней (зачата двойня, тройня и так далее). Снижение в работе иммунной системы организма женщины – это норма, объяснимая биофизиологическими процессами, протекающими в женском организме с момента зачатия.

Если в данный период беременности женщина начинает ощущать дискомфорт во время мочеиспускания или безсимптоматическое инфицирование мочевыводящих путей было диагностировано в процессе прохождения плановых лабораторных исследований, акушер – гинеколог может принять решение о прохождении курса лечения данной патологии, назначив монурал на первой неделе беременности.

Как уже было сказано выше, принимать или не принимать данный препарат женщине в ее «интересном» положении, должен решать специалист, достаточно вдумчиво проанализировав клиническую картину беременной. Если диагностируется тяжелое обострение заболевания или наблюдается рецидивирующая инфекция, прием монурала на первой неделе беременности клинически оправдан, в другом случае назначение любых препаратов стоит, все же, исключить.

Монурал в 1 триместре

Если в прошлом веке антибиотики вывели медицину на качественно новый уровень, то в наше время они стали страшилкой для будущих родителей. Установленный клиническими исследованиями вред антибиотиков для нормального развития плода актуализирует необходимость медицинского обследования женщины до зачатия, когда еще есть возможность применить эффективные антибактериальные средства и вылечить воспаления внутренних органов. Проблемы с мочеполовой системой и почками в анамнезе будущей мамы требуют особых мер упреждения рецидивов

Повышенное внимание к личной гигиене – еще одно профилактическое правило, соблюдение которого на ранних сроках позволит избежать инфекции или же пережить ее в умеренной степени

Монурал на ранних сроках беременности назначается только в случае жизненной необходимости, то есть когда инфицирование органов мочевыделительной системы представляет серьезную угрозу здоровью матери, и альтернативой лечению может стать искусственное прерывание беременности.

В официальных инструкциях одним из показаний к применению препарата обозначена бессимптомная массивная бактериурия у беременных – состояние которое может возникнуть на любом этапе беременности, из чего можно сделать вывод, что категорического запрета для приема лекарства на ранних сроках нет. Тем не менее выбор остается за лечащими врачами.

Возможные негативные последствия для матери и ребёнка

Проведёнными клиническими испытаниями не установлен риск возникновения каких-либо негативных последствий для плода. Однако испытаний препарата, соответствующих международным стандартам, дающих уверенность в полной безопасности его приёма беременными женщинами, не производилось вовсе.

Будущей матери, вставшей перед вопросом о целесообразности приёма Монурал, стоит помнить о следующих моментах:

  1. Любое лечение в начале беременности может спровоцировать необратимые негативные последствия для плода.
  2. Действующее вещество Монурала не задерживается плацентой, а свободно проникает в организм плода.

Прямые противопоказания к использованию лекарства, обозначенные в инструкции, таковы:

  • непереносимость составляющих препарата;
  • тяжёлые формы почечной недостаточности.

Риск яркого проявления побочных эффектов при приёме Монурала минимален, но иногда можно наблюдать следующую реакцию организма:

  1. Со стороны желудочно-кишечного тракта: изжога, тошнота, рвота, нарушения стула.
  2. Аллергические реакции: высыпания, зад кожных покровов.

Монурал в период планирования беременности

Во время планирования беременности, женщина, столкнувшаяся с расстройством мочеполовой системы, должна прибегнуть к использованию безопасных медикаментов и в обязательном порядке провести терапию. «Монурал» поможет быстро устранить проблему и избавить от симптомов цистита.

Прежде чем забеременеть, врачи настоятельно рекомендуют женщинам проходить диагностику. Если во время осмотра были выявлены какие-либо патологии, их нужно вылечить и только после этого планировать беременность.

Мочеполовая система женщин чаще подвергается инфицированию, что обусловлено особенностями строения их уретры

Именно поэтому представительницам прекрасного пола важно придерживаться профилактических мер, которые не допустят появления цистита. При планировании беременности и во время нее нужно избегать переохлаждений, проводить регулярную гигиену половых органов и соблюдать питьевой режим

Инструкция по применению в период беременности

Рекомендация гласит, что в период беременности лекарство необходимо назначать с определенной долей осторожности. Если доктор считает необходимым вводить определенные коррективы в применение лекарства с учетом индивидуальных особенностей будущей матери, то он в обязательном порядке сообщит пациентке все нужные указания

Лекарственный порошок необходимо растворить в стакане, на одну треть наполненном водой. Принимать его необходимо через пару часов после ужина, перед этим опустошив мочевик.

Так как лекарство считается антибиотиком, имеющим сильно выраженное терапевтическое воздействие, принимать его необходимо один раз в сутки. Передозировка повлечет за собой диарею.

Если у будущей матери имеется проблема с почками хронического характера, доктор однозначно снизит дозировку лекарства и назначит принимать его повторно через день.

Когда у беременной пациентки диагностирован диабет, назначать Монурал необходимо осмотрительно, потому что в его составе имеется сахароза.

Прием Монурала при беременности

Воздействие любых лекарств во время беременности нежелательно, поэтому оптимальный вариант – заниматься профилактикой заболеваний, а не их лечением. Но если женщина все-таки заболела, без медицинских препаратов не обойтись.

Монурал – сильный антибиотик, весь курс лечения им может состоять из однократного приема раствора. И, хотя врачи говорят о том, что это лучше, чем использование препаратов в течение недели или двух, женщины очень беспокоятся, не будет ли такое мощное действие вредным для ребенка.

В инструкции к Монуралу указано, что он может использоваться при беременности, когда предполагаемая польза для здоровья матери больше, чем возможный риск для плода.

Многие врачи сходятся во мнении, что препарат можно назначать в период вынашивания ребенка, поскольку не было замечено связи приема Монурала с возникновением патологий развития эмбриона.

Но все же в инструкции указано, что риск существует, хотя и потенциальный. Следовательно, абсолютно безопасным препарат назвать нельзя. К тому же, при лечении Монуралом в период грудного вскармливания, рекомендуется его приостановить на несколько суток, чтобы антибиотик с молоком не попал к ребенку.

Препарат нельзя однозначно отнести ни к списку разрешенных, ни к списку запрещенных при беременности лекарств.

Достоверных клинических данных о воздействии на плод нет. Поэтому беременным нельзя принимать Монурал без назначения врача, исходя только из своего самочувствия или основываясь на опыте знакомых.

По результатам диагностики специалист способен оценить тяжесть заболевания, насколько велик риск развития осложнений, и сделать оптимальный подбор лекарственных препаратов для будущей мамы.

Несмотря на отсутствие точных данных, на сегодняшний день Монурал считается одним из наиболее безопасных антимикробных препаратов.

Преимущество Монурала перед другими аналогичными средствами в том, что количество его приемов минимально. За это время он не вызывает значительных нарушений в работе кишечника и не успевает оказать пагубного воздействия на желудок.

Но нужно учитывать, что первый триместр – самый опасный период для приема любых лекарств. Происходит формирование основных систем и внутренних органов плода, организм женщины еще не совсем адаптировался к новому состоянию, поэтому Монурал на ранних сроках беременности запрещен.

Активное вещество препарата попадает в кровяное русло, а значит, легко может проникнуть через плацентарный барьер.

В последующих двух триместрах риск какого-либо нежелательного воздействия минимален, но все же принимая Монурал, нужно точно следовать инструкции и соблюдать дозировку препарата.

Рекомендуемая дозировка

Как принимать Монурал при беременности? Дозировка препарата для будущих мам практически не отличается от таковой для других групп пациентов. Взрослым назначается однократный прием раствора, приготовленного из 1 пакетика гранул (3 г).

Повторное применение спустя сутки может потребоваться в случае тяжелой или рецидивирующей инфекции, а также людям пожилого возраста.

Для предупреждения развития осложнений при хирургическом вмешательстве в органы мочевыделительной системы и трансуретральных обследованиях Монурал назначается в два приема: 1 пакетик за 3 часа до процедуры, другой – через сутки после первого.

С осторожностью Монурал применяется для лечения пациентов с почечной недостаточностью, поскольку излишки средства выводятся с мочой. Таким пациентам требуется уменьшение однократной дозы и увеличение интервала между приемами

Также врач может рекомендовать снизить объем препарата при беременности (2 гр вместо 3 гр). При сахарном диабете нужно учитывать, что гранулы содержат сахарозу.

Для приготовления средства содержимое пакетика помешивая, растворяют в трети стакана с воды. Принимать Монурал нужно натощак, спустя пару часов после приема пищи или за тот же промежуток времени до него. Лучше выпить раствор перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Чем можно заменить Монурал при беременности

Выбирая препарат, подходящий в конкретном случае, важно знать свойства нескольких лекарственных средств, схожих по воздействию на болезнетворные микроорганизмы, для сравнения. Приведём наименования и основные характеристики распространённых лекарственных средств для борьбы с бактериальными инфекциями мочевыводящей системы, возможных к приёму во время беременности

Наименование препарата Действующее вещество (группа) Действие препарата Форма выпуска Противопоказания Длительность курса лечения Особенности назначения во время беременности

Антибиотики

Урофосфабол Фосфомицин (антибиотик). Бактерицидное. Растворимый порошок (вводится внутримышечно).
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Гиперчувствительность к лидокаину.
7–10 дней. Применение возможно под врачебным контролем, если предполагаемая польза от лечения превышает риск возникновения патологий у плода.
Фосфомицин  Фосфомицин (антибиотик). Бактерицидное. Растворимые гранулы для приёма внутрь
  • Гиперчувствительность к составляющим препарата;
  • Тяжёлая форма почечной недостаточности.
1 день. Использование возможно под наблюдением врача, если польза для матери превышает риски для плода.
Амоксиклав  Амоксициллин (антибиотик пенициллинового ряда).
  • Антибактериальное;
  • Бактерицидное.
  • Таблетки;
  • Растворимый порошок для приёма внутрь;
  • Растворимый порошок для введения внутримышечно.
  • Непереносимость составляющих препарата;
  • Гиперчувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам;
  • Холестатическая желтуха и другие нарушения функций печени, возникшие вследствие приёма амоксициллина или клавуанвой кислоты;
  • Инфекционный мононуклеоз или лимфолейкоз;
  • Фенилкетонурия;
  • Почечная недостаточность.
 5–14 дней. Сведения о негативном влиянии на плод отсутствуют, однако назначается препарат только в случаях крайней необходимости.

Препараты на растительной основе (в качестве дополнительной терапии)

Канефрон
  • Трава золототысячника;
  • Корень любистока;
  • Листья розмарина.
  • Противовоспалительное;
  • Спазмолитическое;
  • Антибактериальное.
  • Таблетки;
  • Капли.
  • Непереносимость компонентов;
  • Пептическая язва (рецидив);
  • Сердечная и почечная недостаточность.
Курс лечения длительный, устанавливается индивидуально. Данных о негативном воздействии на плод нет. Однако назначается препарат только после оценки всех рисков для ребёнка.
Фитолизин
  • Луковая шелуха;
  • Корень пырея;
  • Плоды петрушки;
  • Птичий горец;
  • Полевой хвощ;
  • Листья берёзы;
  • Семена пажитника;
  • Золотарник;
  • Грыжник;
  • Корень любистка.
  • Противовоспалительное;
  • Противомикробное;
  • Мочегонное;
  • Спазмолитическое;
  • Обезболивающее.
Паста для приёма внутрь.
  • Непереносимость компонентов препарата;
  • Почечная или сердечная недостаточность;
  • Нарушения работы почек;
  • Гастрит, язвенная болезнь;
  • Желчекаменная болезнь;
  • Гепатит;
  • Панкреатит.
2–6 недель. Исследования на предмет воздействия препарата на плод не проводились, однако длительная практика назначения препарата подтверждает его безопасность.
Цистон
  • Двуплодник стебельковый;
  • Камнеломка язычковая;
  • Марена сердцелистная;
  • Сыть плёнчатая;
  • Соломоцвет шероховатый;
  • Оносма прицветковая;
  • Вернония пепельная;
  • Мумиё;
  • Силикат извести.
  • Мочегонное;
  • Противовоспалительное;
  • Противомикробное;
  • Спазмолитическое.
Таблетки. Непереносимость компонентов препарата. 6–12 недель. Проведёнными исследованиями негативного влияния на плод не выявлено.
Бруснивер
  • Череда;
  • Шиповник;
  • Зверобой;
  • Листья брусники.
  • Мочегонное;
  • Противомикробное;
  • Противовоспалительное.
Растительное сырьё. Гиперчувствительность. 1–3 недели. Часто назначается беременным женщинам для снятия отёков.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector