Лишай на голове: отличительные признаки разных видов и принципы лечения

Содержание:

Чем лечить?

Не стоит дожидаться самостоятельного излечения — это невозможно. При первых же симптомах необходимо обратиться в больницу. Укрепление иммунитета и уничтожение возбудителя — основополагающее направление при лечении стригущего лишая.

Как быстро вылечить болезнь медикаментами?

Соблюдение назначенной доктором медикаментозной схемы лечения — основа быстрого выздоровления. Основные препараты лечения — этиотропные (влияющие на причину заболевания — грибок Trichophyton tonsuran), которые включают противогрибковые средства местного действия — мази, гели, кремы, спреи.

При более запущенных случаях врач может назначить противогрибковые антибиотики. Витаминные комплексы и иммуномодуляторы также входят в план лечения. Стоит разобрать конкретней некоторые группы препаратов:

 Мази

Среди противогрибковых мазей местного действия стоит выделить: Серную мазь, Клотримазол, Миконазол, Кетоконазол, Экзодерил, Микосептин. Препараты в краткие сроки избавят ребенка от грибка с минимумом побочных реакций.

Важно!
При поражении волосистой части головы перед началом процедуры нанесения мази, необходимо полностью сбрить волосы и повторять это каждую неделю.

 Таблетки

Противогрибковые антибиотики не только убивают грибок, но и помогут избавиться от неприятных симптомов болезни: бессонницы и зуда. Эффективными средствами являются — Ламизил, Грезеовульфин, Микосептин. Для детей в возрасте до 3 лет назначается в виде суспензии.

Важно!
Прежде чем принимать любые антибиотики, всегда проконсультируйтесь со специалистом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Свечи

В случаях, когда невозможно применение таблетированных форм, для системного лечения могут использоваться суппозитории, но данная форма препаратов не распространена во врачебной практике.

Лечение народными средствами

К народным средствам можно обратиться только в начальной стадии заболевания, и только когда нет возможности провести адекватное медикаментозное лечение.

Применение чеснока

Чеснок известен как универсальное средство против кожных заболеваний, стригущий лишай не стал исключением. Необходимо очистить зубчик чеснока и поместить нарезанные кусочки на зараженную область тела. Зафиксируйте и оставьте на ночь и пятна начнут заживать быстрее.

Масло чайного дерева

Масло чайного дерева издавна использовалось при повреждениях и инфекционных заболеваний кожи. Чтобы избавиться от стригущего лишая, нанесите масло чайного дерева 3 раза в день в течение 4 недель. Масло обладает антисептическим действием и специфическим ароматом, который напоминает запах сосны.

Применение алоэ вера

Для лечения этим растением, необходимо извлечь гель из алоэ вера и нанести прямо на пораженные участки. Смыть остатки следующим утром и продолжать применение каждую ночь перед сном.

Яблочный уксус

Яблочный уксус содержит минеральные соли, аминокислоты, витамины и антиоксиданты, которые помогут при лечении. Необходимо налить 2 чайных ложки уксуса в миску и разбавить таким же количеством воды. Промокнуть ватный диск в полученный раствор и приложить на поврежденный участок. Повторять процедуру в течение недели до положительного результата.

Лечение солью и столовым уксусом

Густая паста из соли и столового уксуса, намазанная на лишайные пятна, 2–3 раза в день продолжительность 5 минут, на протяжении 7 дней — и проблема может полностью исчезнуть.

Применение масла жожоба и лаванды

Масло жожоба и лаванды обладают успокаивающим действием.
Необходимо смешать 1 каплю масла лаванды и 1 чайную ложку масла жожоба. Полученной смесью обработать нужные участки и оставить на ночь.

Симптомы лишая у детей

Стригущий лишай у детей

Начальные клинические симптомы при поражении гладкой кожи – пятна или папулы с явлениями воспаления и шелушения. При зоонозной микроспории инкубационный период составляет 5–7 дней, при антропозной – до 4–6 недель. Затем элементы приобретают форму кольцевидных очагов с выраженным валиком по периферии. Их диаметр может варьировать в пределах 5–30 мм. Для болезни характерны очаги, имеющие форму кольца в кольце.

Признаками лишая на голове у ребенка являются единичные очаги размером 10–50 мм в височных и теменной областях. Они имеют округлую форму с четкими границами, со слабо выраженным воспалением. По периферии первичных крупных очагов могут наблюдаться отсевы – очаги маленького размера (5–20 мм). В них появляются сероватые чешуйки, шелушение. Волосы тускнеют, разрежаются или обламываются на высоте 4–6 мм над уровнем кожи. В лучах лампы Вуда будет наблюдаться характерное изумрудное свечение волос. Термин стригущий лишай обусловлен картиной, напоминающей скошенный луг.

При микроспории, вызванной грибом-антропофилом, обычно очаги располагаются на границе волосистой части головы и гладкой кожи. По форме они полицикличные, сливаются. Воспаление и шелушения минимальны, волосы не обламываются.

Клинические признаки лишая у детей зависят от вида возбудителя, возрастных особенностей, состояния здоровья, локализация очагов поражения и глубины проникновения гриба.

Кроме типичной клинической картины зооантропонозной микроспории возможно атипичное течение. В этом случае болезнь может сопровождаться отеком, выраженной эритемой, слабым шелушением.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей

Локализуется, преимущественно, в волосистой части головы и на верхней половине туловища. Характеризуется появлением желтоватых точек вокруг устьев волосяных фолликулов, которые затем трансформируются в покрытые отрубевидными чешуйками пятна розово- или коричнево-желтого цвета. Элементы постепенно разрастаются по периферии и сливаются в более крупные очаги. При поскабливании чешуек наблюдается заметное шелушение. Пораженные лишаем зоны обычно не темнеют от загара.

Розовый лишай у детей

На туловище ребенка сначала происходит образование первичного очага – единичной материнской бляшки ярко-розового цвета овального формы. Размер в диаметре – 20–50 мм. Приблизительно через 7–10 дней появляются множественные вторичные высыпания, имеющие более мелкий размер (10–20 мм). Для высыпаний характерно шелушение в центре пятна и свободная от чешуек красная кайма. Пятна обычно располагаются в естественных складках кожи (по линиям Лангера).

При этом виде лишая детей может беспокоить незначительный зуд. Длительность периода высыпаний – 4–6 недель, после чего элементы бесследно самостоятельно исчезают.

Красный плоский лишай у детей

Характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, иногда – ногтей. Сыпь представляет собой плоские узелки ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, их диаметр – 2–3 мм. Лишай у детей сопровождается интенсивным зудом, который может нарушать сон.

Опоясывающий лишай у детей

Появлению кожных высыпаний предшествует гриппоподобное состояние – повышение температуры тела, недомогание, ощущение жжения, покалывания или онемения по ходу чувствительных нервов, в зоне будущих высыпаний.

Через 1–2 дня появляются группы пузырьков размером 3–5 мм, которые заполнены прозрачным содержимым. В период активных высыпаний отмечаются следующие симптомы: высокая лихорадка, лимфаденит, иррадиирующие боли по ходу межреберных и тройничного нерва. Содержимое пузырьков через несколько дней мутнеет и подсыхает, образуя корочки. Обычно выздоровление наступает через 15–30 дней.

Факторы риска и пути заражения стригущим лишаем

Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным:

  • Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными.
  • И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье.
  • Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем.
  • При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая.

Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.

При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур. Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие:

  • Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой.
  • Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр.
  • Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.

Симптомы

  1. Появляется сыпь красноватого, малинового или красно-фиолетового цвета дефектной формы с блестящей поверхностью.
  2. Сыпь зудит и в редких случаях возможно шелушение.
  3. Образования проявляются на уровне кожи, образуются узелки, а также могут быть в форме колец, бугорков, эрозий и язв.
  4. На слизистых оболочках рта и половых органов бывают замечены узелки бледно-розового цвета.
  5. Сначала образуются группами, а потом сливаются
  6. Свежие образования бывают замечены возле тех, где уже были.
  7. На местах, где раньше была сыпь, образуются гиперпигментированные участки.
  8. На ногтях при данном заболевании происходит образование канавок.

Могут появится такие виды лишая на голове у ребенка:

  • Стригущий лишай. Самый распространенный вид. Название получил из-за эффекта уничтожения волос, волосяные стержни обламываются на расстоянии нескольких сантиметров от кожи, вследствие чего появляются трещины.
  • Розовый лишай. Редкий вид патологии. Это заболевание до конца не изучено учеными. Под риском заболевания отмечаются как взрослые, так и дети. Особенность данного вида — появление пятен розоватого цвета, уничтожения волос, как в предыдущем виде патологии, нет. Ученые утверждают, что это заболевание инфекционное и аллергическое.
  • Красный плоский лишай. Его особенность сопровождается появлением пятна красного цвета, оно может быть разных формообразований и размеров. В области поражения полностью выпадает волосяной покров, вследствие чего не наблюдаются даже волосяные луковицы.
  • Асбестовидный лишай на голове. Как выглядит, знают не все. Данный вид наименее изученный. Встречается, как правило, очень редко, часто соответствует себорейному дерматиту запущенной формы, а также развивается на фоне грибкового поражения.

Лечение стригущего лишая у детей

Терапия стригущего лишая проводится комплексно. Она направлена на устранение неприятной симптоматики и подавление грибов.

Группы препаратов, применяемых для лечения:

  • Антигрибковые пероральные средства. Используются в более старшем (школьном и подростковом) возрасте.
  • Антибиотики широкого спектра действия назначаются при присоединении вторичной инфекции. Препарат подбирается на основании типа патогена.
  • Антигрибковые медикаменты местного назначения: мазь, крем, гель.
  • Иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.

Средства для приема внутрь

Основной препарат для лечения стригущего лишая в детском возрасте – Гризеофульвин. Это антибиотик, уничтожающий грибы. Выпускается он в двух пероральных формах:

  • Таблетки назначают, начиная с трехлетнего возраста. Принимают по назначению врача. Для лучшего растворения активного вещества рекомендовано вместе с таблеткой выпивать по 1 ч. л. любого растительного масла.
  • Суспензия принимается в возрасте до 3 лет. Суточная норма рассчитывается индивидуально.

Продолжительность терапии – 1,5-2 месяца.

Альтернативным вариантом является препарат Тербинафин в таблетках. Суточная дозировка определяется доктором в зависимости от массы тела ребенка. Прием осуществляется единожды в день.

Препараты для наружного применения

При лечении стригущего лишая у детей используются наружные средства на основе веществ природного происхождения (дёготь, салициловая кислота, сера, йод). Это препараты, наносимые на кожу тела или головы и ногтевые пластины:

  • Мазь Оксолиновая (3 %). Наносится на пораженный участок дважды в день на протяжении 2 недель. При запущенной стадии период терапии увеличивается до 1,5-2 месяцев. Единственное противопоказание – повышенная чувствительность к оксолину.
  • Мазь серно-дегтярная. Наносить 1 раз в сутки перед сном. Особенности: слой должен быть толстым, противопоказания отсутствуют, длительность курса лечения ограничений не имеет.
  • Ламизил. Основан на тербинафине. Применяется дважды в день в течение максимум 2 недель. Запрещено назначать до двухлетнего возраста.
  • Тридерм или Димексидин. Назначается при тяжелом течении заболевания. Продолжительность курса зависит от возраста и степени запущенности инфекции, подбирается индивидуально лечащим врачом.

На протяжении периода лечения рекомендуется мыть голову специальными шампунями: Себозол, Низорал, Дермазол.

Особенности питания

Ребенок должен придерживаться диеты, так как многие продукты питания создают благоприятную среду для патогенных микроорганизмов.

Исключаются:

  • жирные продукты: мясо, рыба, кисломолочные изделия;
  • сладости: печенье, пирожное, торты, конфеты и т. п.;
  • бобы: горох, фасоль, чечевица;
  • газированные сладкие напитки.

Обязательно включаются в рацион обезжиренные сорта мяса и рыбы, овощи, фрукты

Важно дополнительно принимать витамины Е и А

Народная медицина

Средства народной медицины применяются в качестве вспомогательной терапии. При стригущем лишае эффективные следующие средства:

  • Взять стакан спирта и 50 г прополиса. Смешать, дать настояться 7 дней в темноте. Наносить настойку на кожу дважды в день.
  • Для устранения зуда приготовить смесь: соль и пищевая сода (равное соотношение), вода. Довести раствор до сметанообразной консистенции. Наносить до 5 раз в сутки.
  • На 1 часть лимонной кислоты взять 3 части оливкового масла. Наносить на кожу в течение 2 недель.
  • При незначительном очаге использзовать настойку йода на спирту.
  • Смешать сухую горчицу с яблочным уксусом до состояния сливок. Нанести на кожу, оставить до высыхания. Количество суточных процедур – 2-3 раза.
  • Измельчить блендером свежие листья капусты, добавить сметану, приложить в виде компресса к воспаленному месту.
  • Отварить очищенную свеклу, введя в воду немного мёда (на стакан жидкости 1 ст. л. мёда). Обрабатывать кожу 2-3 раза в день.

Про лечение стригущего лишая расскажет врач в следующем видео:

Основные проявления стригущего лишая

Признаки поверхностной формы лишая на голове

  1. Поверхностная форма стригущего лишая, возникшего в области волосистой части головы, проявляется очагами разного размера, овальными, округлыми или, имеющими чёткие границы.
  2. Волосы, находящиеся в очаге, обломаны и выпадают. Поражённые грибком волосы тусклые и утолщённые, а обломанные на уровне кожи волосы кажутся чёрными точками (их еще называют «пеньками»). Некоторые «пеньки» обломанных волос выступают над кожей, и создается впечатление, будто волосы на этом участке подстрижены на одном уровне.
  3. Кожа поражённого участка покрыта серыми и белыми чешуйками, внешне похожими на перхоть, и шелушится, не вызывая никаких ощущений у больного.
  4. При отсутствии лечения очаги разрастаются и могут быть довольно больших размеров. Наблюдается покраснение поражённого участка кожи, по краям которого появляется ободок из мелких пузырьков, пузырьки, лопаясь, засыхают и покрываются жёлтыми корочками.
  5. Хотя у больного нет никаких неприятных ощущений, из-за неопрятного вида волос на голове многие испытывают дискомфорт, особенно дети. Ведь появление лишая и проплешин на голове может стать поводом для шуток и насмешек со стороны сверстников.

Признаки стригущего лишая на гладкой коже

  1. Поверхностная форма характеризуется появлением округлых или овальных очагов, пятен, которые имеют чёткие границы и окружены валиком красного цвета. Валик образован пузырьками и корочками, он утолщён и немного возвышается над поверхностью здоровой кожи.
  2. Внутри валика кожа светлая и покрыта серыми мелкими чешуйками.
  3. При появлении очагов на гладкой коже они обычно крупнее, чем на голове, и при слиянии образуют обширные розовые, слегка шелушащиеся очаги, с неровными, размытыми краями.
  4. Очаги могут появляться по всему телу, поражая любые участки кожи, но самые излюбленные места локализации стригущего лишая — это кожа лица и шеи.
  5. Кожа, поражённая стригущим лишаем, чешется, доставляя неприятные ощущения.

Признаки хронической формы стригущего лишая

  1. Очаги могут располагаться на голове, на разных участках гладкой кожи, часто поражаются ногти на руках и ногах.
  2. Проявляется заболевание наличием мелких атрофических плешинок с рубчиками на коже головы, а также обломанными у самого корня волосами, напоминающими чёрные точки.
  3. Круглые плеши обычно располагаются на висках и затылке. Кожа головы может шелушиться, обычно шелушение незначительное. Как правило, проявления болезни не вызывают никаких неприятных ощущений, лишь у небольшого числа больных может быть лёгкий зуд.

По этой причине заболевание часто остаётся незамеченным и нелеченым, длится на протяжении многих лет, распространяясь среди здоровых людей. Чаще всего заражаются именно дети.

  1. На гладкой коже хроническая форма проявляется характерными очагами с неровными, нечёткими границами. Очаги располагаются преимущественно на коже ягодиц, в области коленных суставов, внутренней поверхности бёдер и предплечий, но не исключено появление очагов и в других областях. Очаги красного или розовато-синюшного цвета, с незначительным шелушением на поверхности.
  2. У большинства пациентов с хронической формой трихофитии наблюдается поражение ногтей. В первую очередь грибы поражают ногти на руках, а затем и на ногах. При поражении грибами ногти постепенно становятся грязно-серыми, утолщаются или истончаются, крошатся, выглядят тусклыми и неровными.

У больных со значительными нарушениями в работе иммунной системы могут возникнуть распространенные формы трихофитии, когда грибы поражают внутренние органы. К счастью, такое явление наблюдается крайне редко.

Признаки инфильтративно-нагноительной формы стригущего лишая

  1. На поражённой коже образуются тёмно-красные округлые образования, выступающие над кожей. Они располагаются под волосами чаще на голове, у мужчин образования могут появляться на бороде и усах. Вначале элементы плотные и болезненные при прикосновении к поражённой области, затем они размягчаются и сверху покрываются корками. Когда корки отпадают, из мест, где растут волосы, наблюдается выделение гноя.
  2. Общее самочувствие больного может быть нарушено, что сопровождается подъёмом температуры. Больного беспокоят головные боли и недомогание, на коже появляется аллергическая сыпь. Также отмечается увеличение лимфоузлов, близко расположенных к очагу.
  3. Как ни странно, заболевание может пройти само по себе, без лечения. Но тогда на месте поражения останутся рубцы.

Стадии и степени лишая на голове у ребенка

Степень и стадия лишая при различных вариантах его проявления:

Вид лишая Клиническая картина по стадиям
Стригущий лишай Инкубационный период начальной стадии – 2-3 недели. Уже на второй стадии развивается характерная клиническая картина – возникают небольшого размера очаги поражения, которые сливаются между собой, увеличиваясь в размерах. Такой процесс сопровождается сильным зудом и шелушением. Характерная особенность стригущего лишая – обламывание волос у корня – 3 стадия проявления заболевания.
Розовый лишай (Жибера).

Редко поражает голову.

На начальном этапе появляется материнская бляшка средних размеров, середина которой ярко-красного цвета, с чешуйками. При появлении отдаленных от материнской бляшки бледно-розовых точек, следует говорить о переходе заболевания во вторую стадию. Связано это с изменениями в иммунной системе и неправильном лечении.
Отрубевидный (разноцветный) лишай В раннем периоде – небольшие пятна полигональной формы, бледного оттенка на фоне нормальной кожи. Со временем, пятна сливаются и образуют крупные очаги, шелушащиеся – второй этап развития. Третья стадия представлена генерализацией пятен – появление их на грудной клетке, шее, спине. Зуд незначительный. Больной не заразен.
Красный плоский лишай Начальный этап представлен узелками мелких размеров фиолетового и красного цвета, сопровождающиеся сильным зудом. В начале второй стадии, узелки сливаются в бляшки, а поверхность имеет вид сетчатого рисунка. Чаще болеют девочки. Заболевание не считается заразным.
Чешуйчатый лишай (псориаз) Клиническая картина сходна с клиникой проявления красного плоского лишая. В начальной стадии появляются красные эритемы, сухие, с чешуйчатой поверхностью. На второй стадии происходит процесс слияния таких пятен в единую бляшку. Ребенка начинает беспокоить постоянный зуд, повышенная утомляемость, слабость. На третьей стадии отмечается генерализация патологического процесса – распространение бляшек с головы на остальные участки тела или наоборот.

Все виды лишая проходят поэтапный период своего развития:

  1. Начальный (скрытый, инкубационный) период – когда клиническая картина максимально скрыта и дети не предъявляют жалоб. При детальном осмотре головы ребенка, можно заметить: отек и признаки местного воспаления; черные точки на месте волос; везикулы, папулы, эритемы на волосистой части головы и лице; четкие границы очага.
  2. Если лечебные мероприятия не проводились, то начальный период переходит в раскрытую форму – стадия прогрессии и распространения.
  3. Фаза полного разрешения или переход в хроническую форму.

Заразен ли стригущий лишай

Исчезновение видимых симптомов еще не означает полного выздоровления. Поэтому должны строго выдерживаться сроки назначенной врачом терапии и карантина. Заражение происходит контактно-бытовым путем, поэтому часто встречаются вспышки заболевания в детских дошкольных учреждениях или внутри одной семьи.

Заболевание очень заразно, однако даже после контакта с зараженным животным или сверстником, инфекция возникает не всегда. Человек заболевает в том случае, если иммунитет ослаблен и не справился с возбудителем болезни. 

Если вы сами или ваш младший член семьи контактировали с зараженным человеком либо животным, необходимо обязательно выполнить следующие действия:

  • несколько раз вымойте руки с противогрибковым мылом (обычным хозяйственным или с березовым дегтем);
  • затем вымойте мылом все тело на тот случай, если микрочастички грибов попали под одежду. При этом не пользуйтесь жесткой мочалкой, ведь микротравмы кожи облегчают проникновение инфекции;
  • вымойте голову противогрибковым шампунем (Низорал и другие). Можно пользоваться этим средством и в качестве геля для душа;
  • чем быстрее после контакта с кожи будут смыты инфицированные микрочастички, тем меньше риск заражения;
  • небольшие участки кожи можно обрабатывать эфирными маслами чайного дерева или лаванды, так как они обладают противогрибковыми свойствами;
  • лучше через 5-6 дней после возможного заражения посетить дерматолога. Обследовав кожные покровы с помощью специальной лампы, он поможет выявить и вылечить заболевание на ранних стадиях.

Как выглядит лишай у детей?

Стригущий лишай

У более 80% больных детей диагностируют этот вид. Вызывают грибки. Заражение происходит чаще от больных животных или людей-носителей микроорганизма. На пораженном месте волосы не растут или обломаны от корня, кожа покрыта чешуйками.

Розовый лишай

Плохой иммунитет, аллергические заболевания — предпосылки к развитию заболевания. Не заразен, не передается от человека к человеку. Высыпания круглые неправильной формы, розовые, с четкими границами, которые шелушатся, вызывают зуд. Вспышки происходят в осеннее и весеннее время.

Опоясывающий лишай у детей.

Вызывает вирус герпеса, которым человек переболел в виде ветрянки. Поселяется в нервной системе в спящем состоянии, при снижении иммунитета или сильном стрессе проявляется в виде массового скопления пузырьков, расположенных слитной полосой. Сопровождается сильной болью в месте скопления пузырьков, жжением, зудом.

Отрубевидный лишай

Вызывается грибками, поражает все тело. Характерно образование неровных разноцветных пятен с чешуйками внутри. Вызывает сильный зуд и болевые ощущения в пораженном месте.

Красный плоский лишай

Труднодиагностируемый тип, похожий на псориаз. Редко встречается у детей. Возникает при переутомлении, сильном или хроническом стрессе. Места расположения на руках и животе, редко на слизистой оболочке рта и половых органах. Диагностируют по типичным ярко-красным пятнам с чешуйками внутри.

Белый лишай

Данный тип выделен отдельно и не изучен. Диагностируют у мальчиков от 3 до 18 лет. Белый лишай у ребенка не заразен и проявляется в виде белых пятен в солнечный период года. Проходит без применения лекарственных средств. Причины возникновения не установлены.

Эффективное лечение

Качественная терапия стригущего лишая подразумевает использование разных схем, так как все зависит от разновидности патогенной микрофлоры. Некоторые формы заболевания не требуют медикаментозного лечения (если болезнь была спровоцирована грибковой средой). Квалифицированный дерматолог подбирает индивидуальную схему борьбы с лишаем. Амбулаторное лечение обязательно включает в себя использование качественных препаратов для внутреннего применения.

Специалисты могут назначать пациенту еще и общеукрепляющие, противозудные, а также успокаивающие медикаменты. Если у больного появляются другие дискомфортные ощущения, тогда ему прописывают симптоматическое купирование, которое состоит из противовоспалительных и жаропонижающих средств.

Опоясывающий

Причиной этого заболевания является вирус герпеса, который вызывает и ветряную оспу. Опоясывающий лишай у детей наблюдается очень редко, в основном болеют дети старшего возраста.

Факторы, провоцирующие болезнь

Если ребенок переболел ветряной оспой, повторно это заболевание у него не возникнет. Однако вирус остается в организме навсегда и при наличии предрасполагающих факторов может повторно проявиться в виде опоясывающего лишая.

К предрасполагающим моментам относят:

  • снижение местного и общего иммунитета;
  • переохлаждение;
  • эмоциональное и физическое переутомление;
  • нерациональное питание;
  • авитаминоз.

Симптомы

В большинстве случаев за 1-2 дня до появления высыпаний наблюдаются предвестники болезни:

  • ребенок жалуется на общее недомогание, слабость, боли в мышцах;
  • часто появляется болезненность кожи в том месте, где потом образуются высыпания;
  • постепенно появляется мелкая сыпь.

Вид поражения

Определить заболевание легко по характерной сыпи, похожей на ветряночную.

Данный вид лишая характеризуется такими особенностями высыпаний:

  • появляются на фоне покрасневшей и отечной кожи;
  • имеют вид сгруппированных небольших пузырьков с прозрачным содержимым;
  • пузырьки сохраняются в течение 5-7 дней, затем подсыхают с образованием корочки;
  • после отпадания ранок остается депигментация кожи;
  • появление пузырьков сопровождается сильными болями и зудом.

Локализация

Высыпания могут появиться на любом участке тела, но излюбленная локализация для опоясывающего лишая – туловище и область бедер. На лице, ладонях и подошвах болезнь практически никогда не проявляется.

Лечение

Лечится опоясывающий лишай медикаментозными препаратами, как правило, в больничных условиях. В зависимости от объема поражения ребенка оставляют дома или госпитализируют в инфекционный стационар. Обязательным показанием к госпитализации является появление высыпаний на голове, из-за риска перехода воспаления на головной мозг.

Противовирусные препараты

Основные средства для лечения – противовирусные. На вирус герпеса действует препарат Ацикловир и его производные – Валтрекс, Ганцикловир. Их разрешено применять с рождения в соответствующих возрастных дозировках. Препараты назначают дли приема внутрь, курс составляет 10 дней.

Антибиотики

Применяются при развитии гнойных осложнений вследствие присоединения микробной флоры. Назначают препараты для приема внутрь – Рапиклав, Сумамед. Существуют разные лекарственные формы, поэтому антибиотики, например, в суспензии можно назначать с рождения.

Обезболивающие препараты

Для облегчения боли применяют крем Эмла (применяют у детей старше одного года). Он содержит лидокаин. Тонкий слой крема наносят на кожу и прикрывают специальной пленкой. Средство держат на коже в течение двух часов.

Крем Эмла – от 560 рублей

Вспомогательное лечение

Дополнительными методами лечения опоясывающего лишая являются режим и диета.

Также следует:

  • изолировать ребенка от окружающих вплоть до момента подсыхания пузырьков сыпи;
  • выделить малышу отдельную посуду и предметы гигиены;
  • назначить полноценное витаминизированное питание с исключением консервированных продуктов, специй, сладостей и газированных напитков.
  • кожная;
  • глазная;
  • ушная;
  • распространенная;
  • менингоэнцефалитная.

Лечение стригущего лишая у детей

Основа лечения стригущего лишая заключается в уничтожении грибка, ставшего причиной заболевания. Лечение назначает врач-дерматолог.

При поражении грибками гладкой кожи назначают местные, наружные противогрибковые препараты.

Когда на коже множество очагов и поражаются пушковые волосы, а также вовлекаются кожа и волосы на голове, назначают комплексное лечение, которое помимо местного противогрибкового препарата включает и системные средства.

Местное лечение стригущего лишая

  1. Для ускорения выведения грибов и их спор необходимо сбривать поражённые волосы один раз в неделю.
  2. Назначаются кремы, мази, гели, лосьоны, шампуни, содержащие в составе противогрибковые средства, например крем «Экзодерил». Для лечения ногтевых пластинок может применяться специальный лак с противогрибковым средством в своём составе.
  3. Утром очаги обрабатывают 5% раствором йода, а вечером наносят серно-салициловую или серно-дёгтярную мазь.

Системное лечение стригущего лишая включает назначение «Гризеофульвина», для приема внутрь, из расчета 18 мг на кг массы тела ребёнка в сутки. Суточная дозировка делится на три приема. Препарат рекомендуют принимать каждый день с чайной ложкой обычного растительного масла. Курс лечения продолжается до первого отрицательного анализа, взятого с места поражения. Далее препарат принимают в той же дозировке, но уже через день еще две недели, а потом два раза в неделю до окончания лечения.

Альтернативным препаратом в лечении стригущего лишая у детей считается «Тербинафин». Он назначается в таблетках детям, которые имеют массу тела больше 40 кг по 250 мг, с весом от 20 до 40 кг по 125 мг, с массой тела меньше 20 кг — по 62,5 мг. Препарат рекомендуется принимать ежедневно, после еды, один раз в день, на протяжении 5 — 6 недель.

Для лечения хронических форм вместе с противогрибковыми препаратами назначают комплекс витаминов, иммуномодуляторы и препараты, которые улучшают микроциркуляцию.

Лечение прекращают после трёх отрицательных анализов, взятых при поражении волосистой части головы, один раз, в течении 7 — 10 дней, а при поражении гладкой кожи — 1 раз в неделю.

Из-за возможности развития рецидивов (повторных эпизодов заболевания) дети после окончания лечения находятся под наблюдением дерматолога три месяца, если были поражены волосы на голове; и один месяц, если была поражена гладкая кожа.

Контрольное обследование детям, находящимся под наблюдением, проводят один раз в месяц, если лишай был на голове; и один раз в 10 дней, если на гладкой коже.

В некоторых случаях может потребоваться стационарное лечение.

Показаниями для госпитализации являются:

  • отсутствие положительного эффекта от лечения, которое проводится дома;
  • инфильтративно-нагноительная форма;
  • наличие тяжелых сопутствующих заболеваний;
  • евозможность изоляции больных детей от здоровых в интернатах, общежитиях и многодетных семьях.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector